Hace tres años, los médicos madrileños de la Atención Primaria se encontraban en medio de una huelga enquistada que duraba ya cuatro meses, pero una serie de acuerdos firmados en marzo de 2023 con la Consejería de Sanidad puso fin al conflicto. Algunos tenían carácter permanente y otros venían a solucionar problemas específicos de forma temporal. Fue el caso de los módulos de absorción, el nombre que se le dio a las horas extraordinarias que realizarían médicos de familia y pediatras para atender a los pacientes que se quedaban fuera durante una jornada normal debido a la escasez del personal. A día de hoy, la falta de sanitarios sigue siendo un problema y los módulos de absorción, una figura consolidada: un análisis de los sindicatos sanitarios Amyts y AP SE Mueve ha concluido que entre los 264 centros de salud de la región hay un déficit de 321 médicos de familia y 44 pediatras. La conclusión es que los centros de salud madrileños siguen dependiendo de las horas extra para sacar el servicio adelante.
2,6 millones de pacientes han sido atendidos en 2025 gracias a las horas extra que realizan médicos de familia y pediatras por la escasez de personal
Hace tres años, los médicos madrileños de la Atención Primaria se encontraban en medio de una huelga enquistada que duraba ya cuatro meses, pero una serie de acuerdos firmados en marzo de 2023 con la Consejería de Sanidad puso fin al conflicto. Algunos tenían carácter permanente y otros venían a solucionar problemas específicos de forma temporal. Fue el caso de los módulos de absorción, el nombre que se le dio a las horas extraordinarias que realizarían médicos de familia y pediatras para atender a los pacientes que se quedaban fuera durante una jornada normal debido a la escasez del personal. A día de hoy, la falta de sanitarios sigue siendo un problema y los módulos de absorción, una figura consolidada: un análisis de los sindicatos sanitarios Amyts y AP SE Mueve ha concluido que entre los 264 centros de salud de la región hay un déficit de 321 médicos de familia y 44 pediatras. La conclusión es que los centros de salud madrileños siguen dependiendo de las horas extra para sacar el servicio adelante.
Casi 2,6 millones de pacientes. Esa es la cantidad total de citas realizadas por los profesionales sanitarios fuera de la jornada ordinaria en los centros de salud en 2025, según calculan los sindicatos con los datos que han obtenido a través de una consulta al Portal de Transparencia de la Comunidad de Madrid. Los médicos de familia realizaron 399.891 horas de módulos de absorción de la demanda que, divididas entre seis pacientes por cada una, como está establecido, muestran que 2.399.346 personas podrían no haber recibido atención de no ser por esas horas extra. Los pediatras de la Primaria, por su parte, hicieron 37.192 horas de módulos, entre lo que supone atender a 233.156 niños.
“La falta de medidas por parte de la Consejería de Sanidad ha convertido esta herramienta en un mecanismo estructural para sostener la asistencia diaria en numerosos centros de salud”, señalan los sindicatos a través de un comunicado de este miércoles. “Si esa actividad tuviera que ser absorbida mediante contratación estable, la Atención Primaria necesitaría incorporar unos 321 médicos de Familia a tiempo completo y 44 pediatras”, concluyen.
La carencia de médicos en la Atención Primaria ni siquiera viene de 2023, sino que es un problema que se repite año tras año desde mucho antes, sobre todo cuando llega el verano y la situación se vuelve caótica. En abril de 2025, estos mismos sindicatos analizaron la cantidad de centros de salud que no tenían suficiente personal y el resultado fue que cerca de tres de cada cuatro estaban en esa situación. La cifra se traducía en que unos 764.000 madrileños, el 11% de la población asignada, no tenía seguimiento por parte de un médico de familia o pediatra asignado.
Antonio Cabrera, médico de familia del centro de salud Daroca y portavoz de AP Se Mueve, pone el foco en los pacientes, que son los máximos perjudicados. “Lo pagan con días de espera”, señala, “las citas en los centros de salud actualmente se demoran una media de 15 o 20 días”. Además, empeoran la calidad asistencial en el sentido de que los pacientes, cada vez que van a su centro de salud, pueden ser atendidos por un médico de salud diferente.
Pero no son los únicos. Los módulos de absorción, dice Cabrera, no hacen más que “ocultar” el déficit de la plantilla. Los propios médicos dispuestos a hacer horas extraordinarias terminan “quemados” cuando se encargan del trabajo que debería estar haciendo una persona en una jornada ordinaria, pero que la Consejería de Sanidad no contrata. “Por eso, los que están terminan yéndose al extranjero, a otras comunidades o incluso jubilándose antes de tiempo”, concluye.
Ambos sindicatos calculan que las casi 400.000 horas extra realizadas en 2025 suponen un coste de 20 millones de euros para la Comunidad de Madrid, una cifra mucho más baja, aseguran, que si cubrieran los huecos del personal con contrataciones permanentes. “Esta falta de profesionales es la nota característica en España, como lo es la inacción de una ministra superada que sigue sin presentar un plan de recursos humanos al que se comprometió”, responde un portavoz de la Consejería de Sanidad a este diario. Y añade que “es preciso abordar una planificación seria y rigurosa con medidas efectivas en materia de recursos humanos donde el ministerio está ausente”.
Según este portavoz, la Comunidad de Madrid “claro que ha impulsado medidas para atraer profesionales y resolver, por ejemplo, la falta generalizada de profesionales en el conjunto del Sistema Nacional de Salud”. Entre los incentivos que “sí han dado fruto” señala la reducción de 22 a dos los centros con difícil cobertura de profesionales este año. Cabrera, sin embargo, asegura que “no hay avances” de momento para la contratación de personal. “No parece una prioridad de la Consejería de Sanidad, a pesar de que siempre se le plantea en las mesas sectoriales”, se queja.
Los sindicatos señalan que la consejería promueve las horas extra a través de sus contratos 4+1, “por el que el médico trabaja cuatro días en su centro de salud y dedica una quinta jornada a cubrir necesidades asistenciales en otros dispositivos según determine la Administración”. Consideran que este modelo “dificulta la estabilidad profesional y personal de los facultativos y contribuye a que muchos de los médicos formados en Madrid opten por desarrollar su carrera en otros servicios de salud”. Ante esta situación, reclaman una cobertura “efectiva” de las plazas vacantes, la creación de puestos estructurales suficientes y la mejora de las condiciones generales de los médicos de familia y pediatras para evitar que la Atención Primaria vaya aún peor de lo que está.
A principios de junio, tras la adjudicación de las plazas de los nuevos médicos internos residentes (MIR) que terminaban su formación en la Comunidad de Madrid, se supo que de los 139 convocados a plazas de Medicina de Familia, únicamente 49 aceptaron una plaza en la región, lo que supone un 35,3% del total. En Pediatría, ninguno aceptó quedarse en las plazas ofertadas por la Gerencia de Atención Primaria.
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